【質問】偽痛風に対するコルヒチンの使い方について教えてください。偽痛風と診断された方にコルヒチンが処方されたが、使い方がわからず困っています(1回1錠1日3回毎食後)。中等度〜高度腎機能障害がある場合には減量も必要と思われたのですが、判断材料が少なく根拠のある提案ができず悩んでいます。用法用量、腎機能による用量調整の根拠、終了の判断基準などについてご教示ができれば幸いです。よろしくお願いいたします。
【回答】偽痛風に対するコルヒチンの急性期治療は、発症後24時間以内に開始し、初日は0.5~0.6mg錠を分割投与で最大1.8mgまで、その後は0.5~0.6mgを1日2回投与することが推奨されています。腎機能障害時は用量調整が必要で、中等度低下(eGFR 30~50)では通常量の50%に減量、高度低下(eGFR <30)では0.3mg/日から開始し週2回までの投与とします。治療期間は通常5~7日間で症状改善後に終了しますが、年3回以上の頻回再発例では0.5mgを1日1~2回の予防的持続投与を考慮します。詳細は下記を確認してください。
偽痛風に対するコルヒチン療法の推奨用量・用法について
急性期の投与量は、低用量が推奨されています。発症後…