【Q】セフェピム (マキシピーム) の腎機能悪化患者での投与量は?

【A】以下の通り、減量する必要がある。

クレアチニンクリアランス 1回投与量(力価)
一般感染症
1回投与量(力価)
発熱性好中球減少症
難治性又は重症感染症
投与間隔
>50 mL/min 1g 2g 12時間毎
30~50 mL/min 0.5g 1g 12時間毎
10~30 mL/min 0.5g 0.5g 12時間毎
<10 mL/min 0.5g 0.5g 24時間毎
血液透析 0.5g 0.5g 24時間毎

※血液透析により本剤の血中濃度が低下するので,本剤の投与は透析後に行うことが望ましい
(参考 : マキシピーム 医薬品インタビューフォーム )

 

50 < Ccr    1g〜4g 分2
10 < Ccr  < 50   1g 分2
Ccr <10  0.5g分1
透析  0.5g分1 HD時はHD後に投与
(参考 : CKD診療ガイド2012 日本腎臓学会編)

 

50 < Ccr   2g〜4g 分2
30 < Ccr  < 50   1g〜2g 分2
10 < Ccr  < 30   1g分2
Ccr <10  0.5g分1
透析 0.5g 分1 透析時は透析後に投与
(参考 : 改訂3版 腎機能別薬剤使用マニュアル)

 

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