【Q】TPN継続による肝機能悪化について機序、対応は?

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【質問】TPN継続による肝機能悪化について機序、対応が知りたいです。

【A】高カロリー輸液 (TPN) による肝障害によりASTやALTの上昇がみられることがあります。この発症機序についてはまだ明らかにされていませんが、いくつかの要因が考えられます。

1. エネルギー量の増加によるもの
TPN開始時により、エネルギー量が急速に増加し、エネルギー量が過剰になるため発症する。
→この場合、投与量を減らしたり、時間が経過すると改善します。経験則的…

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