サンフォードガイドに記載されていない抗菌薬(CTM, CMZ, FMOX, CZOP)の実臨床での最大用量は?

A. 『JAID/JSC感染症治療ガイドライン2019』に以下の記載がある。

〈呼吸器感染症の項目〉
・CTM 点滴静注 1 回 1~2g・1 日 2~3 回(添付文書最大 4g/日)
・CZOP 点滴静注 1 回 1g~2g・1 日 4 回(添付文書最大 4g/日) 〈性器感染症の項目〉
・FMOX 点滴静注 1 回 1~2g・1 日 3 回(添付文書最大 4g/日)
・CMZ 点滴静注 1 回 2g・1 日 3 回(添付文書最大 4g/日)

上記の投与量は添付文書の承認範囲を超えていることを前提とした上で、 CTM 2g q8h(6g/day) CMZ 2g q8h(6g/day) FMOX 2g q8h(6g/day) CZOP 2g q6h(8g/day) 以上が、ガイドライン上に記載されており、実臨床で投与され得る最大量と考えられる。

なお、『感染症レジデントマニュアル第2版』には以下の記載がある

・CTM 1 回 1~2g 6時間ごと
・CMZ 1 回 1~2g 6~8時間ごと それぞれ半減期が約1hであることから、薬物動態的にCTMとCMZについては2g q6hの投与量が選択されるとも考えられる。 一方で、上記投与量は添付文書の上限を超える承認外の用量であるため、患者状態の慎重なモニタリングは必須である。 (会員からの寄稿)

会員登録していただくとできること
記事を全文閲覧できます。 記事を全文閲覧できます。
記事の全文が検索できます 記事の全文が検索できます。
週1回メルマガが届きます 週1回メルマガが届きます
質問投稿することができます 質問投稿することができます

関連記事

【Q】腎機能に応じたセフェピムの投与量の調整は?

【A】セフェピムは腎機能低下患者においては中枢神経系の副作用 (セフェピム脳症) のリスクがあるため、投与量の減量が必要となる。 なお、セフェピム脳症の発症にはトラフ濃度が相関するとされている (Lamoth F,...

新着記事

小児でカロナールとPL顆粒を一緒に飲ませても大丈夫?ロキソニンとの併用は可能か?

【質問】 小児科でカロナール細粒、PL顆粒が1日3回ずつ処方されたとき、同時に併用することもあるのでしょうか?またロキソニンとカロナールは患者の痛みの度合いにより同時に1日3回ずつ服用することもあるのでし...

ロコアテープ使用患者への 経口NSAIDs(ロキソニン)併用は可能か?

【質問】 皮膚科で指の痛みで、ロキソニンが9回分処方されたとき、他病院で坐骨神経でロコアテープ、トアラセット配合、タリージェが処方されていた場合ロキソニンは、最小限で服用することはありますか? ビジュ...

セフゾンからメイアクトに切り替えるとき、朝にセフゾンを飲んでいたら昼からメイアクトを飲ませていいですか?

【質問】 小児科で風邪でセフゾンが1日3回で処方されるのですが、翌日に医師からセフゾンからメイアクト1日3回に切り替えるようにという指示があったようです。患者さんがセフゾンを朝に飲んだ場合は、そこから4...

新着記事をもっと見る

医薬品供給状況

【供給停止】エリスロシン点滴静注用500mg、他4品目【限定出荷】アトモキセチンカプセル25mg「VTRS」、他7品目【限定出荷解除】カルバ…

2025年10月29日 供給状況の変更情報 【供給状況の変更】 供給停止に移行:5品目 限定出荷に移行:8品目 限定出荷解除に移行:9品目 【その他情報(理由・見込み)の更新】 限定出荷中の品目:1品目 =============...

過去の供給情報を見る

週間ランキング

ランキングをもっと見る