【質問】ゲンタマイシン注(GM)についてご教示ください。 中等度腎機能低下で150mg1日1回の投与方法で開始したところ、トラフ値1.8、ピーク値10前後(だったと思います)の結果を受けて60mg1日1回へ減量しましたが、トラフ値2.0、ピーク値が5前後となりました。 そこで疑問が生じました。 ・減量してピーク値は低下しましたがトラフ値が下がらない原因がわかりません。開始時中等度腎機能低下はありましたが、使用中のScrは改善がみられて腎機能は回復傾向にありました。また併用薬に排泄に影響するような薬剤は特に使用していませんでした。 ・GMの投与量の調整はどのように行なっていますか?今回は腎機能に応じて初回用量を設定しその後トラフ・ピークを測定してその結果を参考に医師が経験的に減量しました