【質問】セララやミネブロの添付文書に、ウラリットは併用禁忌の記載がありません。 ヒヤリハット事例でセララ投与中にウラリット併用発覚で削除した報告例があります。 製薬会社FAQにウラリットは重量比約18%のカリウム（178mg/g、4.5mEq/g）が含まれていると記載されています。 ヒヤリハット事例報告のように、添付文書に記載がなくても、投与を避けると考えた方が良いでしょうか。

【回答】ウラリットはクエン酸カリウムとクエン酸ナトリウムを含有しており、カリウムの重量比は約18%（178mg/g、4.5mEq/g）です。特に腎機能が低下している患者では、高カリウム血症のリスクが増加します。

一方、セララ(エプレレノン)はカリウムの排泄を抑制する作用があります。これらの薬剤を併用すると、血清カリウム値が上昇し、高カリウム血症のリスクがさらに高まる可能性があります。

添付文書に併用禁忌として明記されていない場合でも、ヒヤリハット事例としてセララ…