【Q】ワルファリンとアゾール系抗真菌薬との相互作用は?

2016年10月18日より
アゾール系抗真菌薬ミコナゾール(商品名フロリードゲル経口用2%、フロリードF注)とワルファリンカリウム(ワーファリン他)が併用禁忌となった。その他のアゾール系抗真菌薬は慎重投与。
 
以下、ワーファリン添付文書記載

【禁忌】(次の患者には投与しないこと)
1.出血している患者(血小板減少性紫斑病、血管障害
による出血傾向、血友病その他の血液凝固障害、月
経期間中、手術時、消化管潰瘍、尿路出血、喀血、
流早産・分娩直後等性器出血を伴う妊産褥婦、頭蓋
内出血の疑いのある患者等)
〔本剤を投与するとその作用機序より出血を助長す
ることがあり、ときには致命的になることもある。〕
2.出血する可能性のある患者(内臓腫瘍、消化管の憩
室炎、大腸炎、亜急性細菌性心内膜炎、重症高血圧症、
重症糖尿病の患者等)
〔出血している患者同様に血管や内臓等の障害箇所
に出血が起こることがある。〕
3.重篤な肝障害・腎障害のある患者
〔ビタミンK依存性凝固因子は肝臓で産生されるの
で、これが抑制され出血することがある。また、
本剤の代謝・排泄の遅延で出血することがある。〕
4.中枢神経系の手術又は外傷後日の浅い患者
〔出血を助長することがあり、ときには致命的にな
ることもある。〕
5.本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
6.妊婦又は妊娠している可能性のある婦人
〔「重要な基本的注意」及び「妊婦、産婦、授乳婦等
への投与」の項参照〕
7.骨粗鬆症治療用ビタミンK2(メナテトレノン)製剤
を投与中の患者
〔「相互作用」の項参照〕
8.イグラチモドを投与中の患者
〔「相互作用」の項参照〕
9.ミコナゾール(ゲル剤・注射剤)を投与中の患者
〔「相互作用」の項参照〕

会員登録していただくとできること
記事を全文閲覧できます。 記事を全文閲覧できます。
記事の全文が検索できます 記事の全文が検索できます。
週1回メルマガが届きます 週1回メルマガが届きます
質問投稿することができます 質問投稿することができます

関連記事

ペランパネルとリファンピシンの薬物相互作用は?

【質問】ペランパネル内服中の患者にリファンピシンを使用することになりました。 電子添文に「ペランパネルの血中濃度が低下する可能性がある」と記載されていますが、実際どの程度低下するものなのでしょうか。...

【Q】フェキソフェナジンと酸化マグネシウム単剤の相互作用は?

【質問】日経DIにフェキソフェナジンと酸化マグネシウムの併用が記載されていましたが、過去に製薬会社からpHとアルミニウムとマグネシウムの条件下で起きうるため、酸化マグネシウム単独では起こらないと説明を...

新着記事

2025年12月22日承認 新医薬品一覧

2025年12月22日承認 新医薬品一覧 新有効成分含有医薬品 https://www.pmda.go.jp/files/000277965.pdf https://www.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T251222I0060.pdf エキシデンサー皮下注100mgペン/シリンジ ・成...

エビリファイはうつ病でも処方されるか?

【質問】エビリファイは躁病に使うと思いますが、うつ病で処方されることがありますか? ビジュアル回答はこちら → https://closedi.jp/vshare/739748326/ 1. 結論 うつ病で処方されることがあります。アリピプラ...

新規成分のジェネリック医薬品 2025年12月5日 (金) 発売

経口剤 フォシーガ錠5mg, 10mg (ダパグリフロジン) ‥SGLT2阻害薬として初の後発品。沢井製薬、T’sファーマの2社4品目。AGはニプロが承認取得済みだが今回の薬価収載には含まれず。後発品の適応は2型糖尿病...

新着記事をもっと見る

医薬品供給状況

【供給停止】アテノロール錠25mg「JG」、他7品目【限定出荷】エレトリプタン錠20mg「トーワ」、他4品目【限定出荷解除】アシクロビル点滴…

2026年1月8日 供給状況の変更情報 【供給状況の変更】 供給停止に移行:8品目 限定出荷に移行:5品目 限定出荷解除に移行:6品目 ========================= 供給停止 ——————...

過去の供給情報を見る

週間ランキング

ランキングをもっと見る