【Q】薬剤熱とはどのようなものか?

【A】書籍や文献により定義は異なりますが、以下のように定義されています。

・投与量に依存せず、投与から7-10日後に発症し、薬剤中止により72時間以内に消失する熱
(今日の治療指針2019年版)

・薬剤の投与に随伴して発熱し、薬剤を中止すると解熱する反応で、他の発熱の原因が明らかでないもの
(Patel RA, Pharmacotherapy. 2010 Jan;30(1):57-69 )

また、薬剤熱には作用機序として5つの機序が考えられています。

1) 過敏反応
特徴:数日から3週間程度での発症が多く、随伴症状が様々である。
代表的な薬剤:アロプリノール、抗菌薬、抗けいれん薬など

2) 体温機能調節障害
特徴:熱生産の更新や放散障害による。通常用量では起こりにくい。
代表的な薬剤:抗コリン剤、レボチロキシン、シメチジン

3) 薬剤投与に関連した発熱
特徴:不純物の混入や薬剤自体の作用による。特定の薬剤に特徴的であり、投与開始から数時間以内にみられる。
代表的な薬剤:アムホテリシンB,バンコマイシン、ブレオマイシ

4) 薬剤の副次的反応
特徴:障害を受けた腫瘍や病原体からの発熱物質の生産。投与開始から6-8時間以内にみられる。
代表的な薬剤:抗腫瘍薬、抗菌薬、バンコマイシン

5) 特異体質反応
個々の薬剤・原疾患に特徴的である、
吸入麻酔薬による悪性高熱、D2受容体拮抗薬による悪性症候群など

(橋本英樹,Medical Practice 33(7): 1099-1104, 2016.
Patel RA, Pharmacotherapy. 2010 Jan;30(1):57-69. )

会員登録していただくとできること
記事を全文閲覧できます。 記事を全文閲覧できます。
記事の全文が検索できます 記事の全文が検索できます。
週1回メルマガが届きます 週1回メルマガが届きます
質問投稿することができます 質問投稿することができます

関連記事

【Q】薬剤熱とはどのようなものか?

【A】書籍や文献により定義は異なりますが、以下のように定義されています。 ・投与量に依存せず、投与から7-10日後に発症し、薬剤中止により72時間以内に消失する熱 (今日の治療指針2019年版) ・薬剤の投与に随...

新着記事

2026年4月27日 薬事審で承認が了承された医薬品

新薬・承認 薬事審(第二部会)新薬等7製品の承認を了承 薬事審議会・医薬品第二部会が2026年4月27日に開催され、審議5品目・報告2品目の計7製品の承認が了承されました。 【審議品目】 ソーティクツ錠6mg(デュ...

セフゾンとビオフェルミン(Rではない)、2時間空ければ問題ない?

【質問】セフゾンとビオフェルミンは併用するとビオフェルミンの効能が減弱しますが、やむを得ない場合は2時間以上空ければ問題ないでしょうか? ビジュアル回答はこちら → https://closedi.jp/24602/ 1. 結論 「...

アスピリン喘息患者にサリチル酸メチル含有外用剤は使えるか?

  【質問】アスピリン喘息患者に対するサリチル酸メチル外用剤使用の安全性について。添付文書では禁忌に該当しません。が、調べてみると安全と言い切れる訳ではないので慎重に投与という記載があったり、は...

新着記事をもっと見る

医薬品供給状況

【供給停止】イルソグラジンマレイン酸塩錠2mg「NIG」、他6品目【限定出荷】オルメサルタンOD錠10mg「日医工」、他6品目【限定出荷解除…

2026年5月8日 供給状況の変更情報 【供給状況の変更】 供給停止に移行:7品目 限定出荷に移行:7品目 限定出荷解除に移行:3品目 ========================= 供給停止 ——————...

過去の供給情報を見る

週間ランキング

ランキングをもっと見る