【Q】メトグルコ (メトホルミン) とヨード造影剤の中止期間は?

【A】日本においては、腎機能正常患者に対するメトグルコ (メトホルミン) の中止開始時期は造影剤使用前である。また、ヨード造影剤投与後48時間は投与を再開してはいけない。海外では腎機能低下患者においては造影剤使用の48時間前に中止するなどの内容が異なっている。以下、参考資料を記載する。

ヨード造影剤を用いて検査を行う患者においては、本剤の併用により乳酸アシドーシスを起こすことがあるので、検査前は本剤の投与を一時的に中止すること(ただし、緊急に検査を行う必要がある場合を除く)。ヨード造影剤投与後48時間は本剤の投与を再開しないこと。なお、投与再開時には、患者の状態に注意すること。
(メトグルコ錠 添付文書 第9版)

腎機能正常者の中止開始時期は造影剤使用前。
腎機能障害者はメトグルコ (メトホルミン)は禁忌。
(参考 : 日本糖尿病学会編 : 科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン, 2010)
腎機能正常であり、合併症がない場合は静注前に中止の必要はない。腎機能正常であり、複数の合併症がある場合は静注時及びその後の48時間は中止する必要がある。
(American College of Radiology)
30 < eGFR < 44で静…

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