【質問】妊婦・授乳婦に投与禁忌または、疑義照会の対象となる漢方薬は？様々なホームページで禁忌の生薬、比較的安全に使用可能な生薬等について紹介されているが、参考文献等の記載がないことが多い。まとまったリストがあれば、多くの薬剤師や患者さんが救われると思います。

【A】漢方薬は欧米においては使用されることは少なく、妊婦・授乳婦におけるデータはほとんどありません。具体的には

・Medications and Mother’sMilk Seventeenth Edition
・Drug in pregnancy and Lactation
・Drugs and Lactation Database (Lact Med)

など、一般的に「妊婦・授乳婦に対する投与」を検討する際に参考とする情報源には記載されていません。

授乳婦に関しては「禁忌とされる薬」以外の薬は、基本的には服薬は可能とされています。漢方の服薬も同様の考え方でいいかと思います。
一方で、妊婦に関しては、漢方薬の必要性の有無を考慮することが重要であり、必ずしも漢方薬でなければいけないケースは多くはないと思われます。例えば、便秘の妊婦患者…